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中藥界的歡喜冤家,33組藥對相愛又相殺

时间:2019-11-29 22:20:58编辑:悅讀中醫阅读(242)

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通過學習及臨證經驗的積累,臨牀大夫會有一些常用的藥對。這些藥對有些載於文獻資料中,有些爲自己所總結的。兩味藥或三味藥配在一起,所發揮的功力遠勝於單味藥,用來效甚佳,爲醫者所喜。名老中醫王暉常用的藥對有哪些呢?文中看一看吧。

(一)藥性相近,相輔相成

1

桑白皮、黃芩、蘆根

桑白皮瀉肺平喘,利水消腫;黃芩清熱燥溼,瀉火解毒,止血安胎;蘆根清熱瀉火,生津止渴,止嘔除煩,利尿通淋。三藥伍用,善治肺熱咳嗽、痰溼壅肺之證,熱隨三焦小便出,瀉火理肺不傷陰。

2

麻黃、桂枝

麻黃、桂枝伍用,出自東漢·張仲景《傷寒論》麻黃湯。麻黃善宣肺氣,遍徹皮毛,通腠散寒,解肌發汗,利水消腫;桂枝善發汗解肌,透達營衛,扶脾陽達營鬱,溫經脈宣衛寒。二藥伍用,善治風寒表實證,可增強發汗解表、溫化寒痰之功,同奏調和營衛、溫經止痛之功。亦用於各類過敏性皮膚病和免疫性疾病。

3

桑葉、菊花

桑葉、菊花伍用,出自清·吳鞠通《溫病條辨》桑菊飲。桑葉疏散風熱,清肺潤燥,平抑肝陽,清肝明目,涼血止血;菊花疏散風熱,平抑肝陽,清肝明目,清熱解毒。二藥協同,疏風清熱,清肝明目,祛火解毒,平肝抑陽之效更強。用於肝火上炎之眩暈、頭痛、咳嗽等。

4

金銀花、連翹

金銀花、連翹伍用,出自清·吳鞠通《溫病條辨》銀翹散。金銀花清熱解毒,散癰消腫,爲治一切內癰外癰之要藥,又疏散風熱,透熱達表;連翹瀉心經客熱,去上焦諸熱,爲瘡家聖藥。二藥伍用,均有清熱解毒之功,外透熱達表,內清裏熱解毒,還能流通氣血,消腫散結止痛。用於各類風熱表證、熱毒癰疔等。

5

梔子、淡豆豉

梔子、淡豆豉伍用,出自東漢·張仲景《傷寒論》梔子豉湯。生梔子走氣分,瀉三焦之鬱火,從小便而出,焦梔子外達氣分,內入血分,涼血止血,氣血兩清;淡豆豉解表除煩,下氣調中,宣發鬱熱。二藥伍用,降中有宣,清解相宜,共奏清熱除煩、內外併除之功。用於溼熱黃疸、心煩失眠等。

6

生石膏、知母

生石膏、知母伍用,出自東漢·張仲景《傷寒論》白虎湯。生石膏體重而降,辛散透熱,清熱瀉火,除煩止渴,爲清瀉肺胃氣分實熱之要藥;知母上清肺金而瀉火,中除胃火滋胃陰,下瀉無根之腎火,三焦接顧,虛實兩清。二藥伍用,增強清熱解肌、止咳平喘、瀉火降糖之效,石膏清解,知母清潤,解潤相合,制短展長。用於溫病熱盛氣分證、消渴中消證等。

7

丹蔘、葛根

丹蔘、葛根伍用,爲王師經驗用藥,初出自擬方降濁合劑。丹蔘活血調經,祛瘀止痛,涼血消癰,除煩安神,一味丹蔘,功比四物;葛根解肌退熱,透疹外達,生津止渴,昇陽止瀉。二藥伍用,活血化瘀,降脂抗凝,除煩安神。用於三高症、眩暈、過敏性紫癜等。

8

瓜蔞皮、降香

瓜蔞皮、降香伍用,出自王師自擬益氣養陰強心湯。瓜蔞清熱化痰,寬胸理氣;降香外用止血定痛,內服化瘀止血,理氣止痛。二藥伍用,共奏寬胸理氣、化痰散瘀之功。用於痰瘀內阻之胸痹證、高脂血症、心臟病等。

9

牡丹皮、山梔

牡丹皮、山梔伍用,出自《內科摘要》加味逍遙散。牡丹皮清熱涼血,活血祛瘀;梔子詳見“梔子、淡豆豉”伍用功效。二藥伍用,共奏清肝涼血、瀉火解鬱、調經理血之功。用於各類鬱證、月經失調等。

10

南沙蔘、北沙蔘

沙蔘至清分南北。南沙蔘養陰清肺,清胃生津,補氣化痰;北沙蔘補肺陰,清肺熱,益胃生津。二藥伍用,補肺胃之陰,清肺胃之熱,氣陰雙補,相互促進。用於咳嗽、咽炎、肝病、腎炎等。

11

沙蔘、麥冬

沙蔘、麥冬伍用,出自清·吳鞠通《溫病條辨》沙蔘麥冬湯。沙蔘補五臟之陰,尤肺胃之陰爲甚,詳見“南沙蔘、北沙蔘”伍用功效;麥冬養陰生津,潤肺清心。二藥伍用,甘寒救液,柔和緩潤,共奏清養肺胃、生津潤燥之功。同於各類脾胃陰虛證。

12

石菖蒲、遠志

石菖蒲、遠志伍用,出自《聖濟總錄》遠志湯。石菖蒲開竅醒神,化溼和胃,避穢寧神;遠志宣泄通達,安神益智,去痰開竅,消散癰腫。二藥伍用,豁痰通竅、鳴鑼開道,彰直達病所之功。用於眩暈、耳鳴、失眠、癲癇等。

13

靈磁石、五味子

靈磁石、五味子伍用,出自《重訂廣溫熱論》耳聾左慈丸。靈磁石鎮靜安神,平肝潛陽,聰耳明目,納氣平喘;五味子收斂固澀,益氣生津,補腎寧心。二藥伍用,有滋腎安神、通利耳竅、定志寧神之功。用於耳鳴耳聾、心悸等。

14

荊芥、防風

荊芥、防風伍用,出自清·徐洄溪《醫略六書》荊防散。荊芥解表散風,藥性平和,透疹消瘡,寒熱皆可,炒炭止血,婦科常用;防風辛散祛風,勝溼止痛,甘緩溫潤,祛周身之風。二藥伍用,相輔相成,溫而不燥,加強祛風解表、適散邪氣、勝溼止癢、理血止血之效。用於各類皮膚病、外感疾病、內傷血證。

15

懷山藥、淮小麥

懷山藥、淮小麥伍用,出自王師自擬調肝理脾湯。懷山藥補脾養胃,生津益肺,補腎澀精;淮小麥養心除煩以寧神志。此二藥配伍,不僅能健脾胃、資化源,更有養心安神、除煩助眠之效。用於更年期綜合徵、糖尿病、失眠等。

16

烏藥、小茴香

烏藥、小茴香伍用,出自《醫學發明》天台烏藥散。烏藥行氣止痛,溫腎散寒;小茴香溫腎暖肝,散寒止痛,理氣和胃。二藥伍用,共奏和胃溫中理氣、發腎散寒止痛之功。用於各類痛證。

17

仙茅、仙靈脾

仙茅、仙靈脾伍用,出自《中醫方劑臨牀手冊》二仙湯。仙茅辛熱燥烈,善補命門,振興陽道,溫腎壯陽,祛寒除溼;仙靈脾補腎壯陽,祛風除溼。二藥伍用,同奏溫腎壯陽、激發腎氣之功。用於更年期綜合徵、不孕不育、眩暈等。

18

女貞子、旱蓮草

女貞子、旱蓮草伍用,出自明·王肯堂《證治準繩》二至丸。女貞子滋補肝腎,健腰強膝,烏須黑髮,明目利耳;旱蓮草滋補肝腎,促發眉生,涼血止血。二藥伍用,同奏滋養肝腎、清泄相火之功。用於陰虛型血證、脫髮、月經失調等。

19

澤蘭葉、水蛭、川牛膝

澤蘭葉、水蛭、川牛膝伍用,爲王師多年臨證所得。澤蘭活血調經,祛瘀消癰,利水消腫;水蛭破血通經,逐瘀消癥;川牛膝活血通經、利水通淋,引火(血)下行,補肝腎,強筋骨。三藥伍用,共奏活血通絡、利溼散結、利尿通淋、引火下行之功。

20

黃芪、黃精、絞股藍

黃芪、黃精、絞股藍伍用,爲王師多年臨證所得。黃芪健脾補中,昇陽舉陷,益衛固表,利尿消腫,託毒生肌;黃精補氣養陰,健脾潤肺,補腎益精,延緩衰老;絞股藍化痰止咳,清熱解毒。三藥伍用,補諸虛,調五臟,共奏補氣降脂、健脾益腎、祛風化溼之功。

21

露蜂房、天龍、地龍

露蜂房、天龍、地龍伍用,爲王師多年臨證所得。露蜂房攻毒殺蟲,攻堅破積,祛風止痛;天龍祛風定驚,活絡散結;地龍清熱定驚,通絡,平喘,利尿。三藥伍用,共奏通絡攻堅、散結止痛之功,適用於胃癌、肺癌早期病變,或胃、肺不典型增生。

22

蟬蛻、殭蠶、蛇蛻

蟬蛻、殭蠶、蛇蛻伍用,出自王師自擬加味利咽開結湯。蟬蛻宣散透發,疏散風熱,利咽開音,透疹止癢,明目退翳,息風止痙;殭蠶祛風定驚,化痰散結,通絡止痛;蛇蛻祛風定驚,明目退翳,解毒止癢。三藥伍用,共奏疏風抗敏、利咽開結、解毒止癢之功。

23

蚤休、三葉青

蚤休、三葉青伍用,爲王師多年臨證所得。蚤休清熱解毒,消腫止痛,涼肝定驚,化瘀止血;三葉青清熱解毒,活血化痰,活血止痛。二藥伍用,共奏清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛之功。

(二)藥性相反,相制相約

1

川連、吳茱萸

川連、吳茱萸伍用,出自元·朱震亨《丹溪心法》左金丸。川連大苦大寒,入心瀉火,清熱燥溼,尤清中焦溼熱爲宜;吳茱萸大辛大熱,疏肝開鬱,降逆止嘔。二藥伍用,一寒一熱,辛開苦降,相反相成,共奏清肝瀉火、溫中止嘔之功。用於各類胃病。

2

大黃、附子

大黃、附子伍用,出自東漢·張仲景《金匱要略》大黃附子湯。大黃瀉下通便,盪滌積滯,清熱瀉火,涼血解毒,逐瘀通經;附子大辛大熱,上助心陽,中溫脾陽,下補腎陽,兼散寒止痛,爲“回陽救逆第一品藥”。二藥伍用,一寒一熱,陰陽相合,辛開苦降,去性取用,解毒泄濁。用於腎病、尿毒症、腸癰等。

3

枸杞子、菊花

枸杞子、菊花伍用,出自清·董西園《醫級》杞菊地黃丸。枸杞子滋補肝腎,益精明曰;菊花詳見“桑葉、菊花”伍用功效。二藥伍用,補中寓清,清中寓補,共奏益肝明目之功。用於高血壓、各類腦病等。

4

川連、乾薑

川連、乾薑伍用,出自東漢張仲景《傷寒論》半夏瀉心湯。川連詳見“川連、吳茱萸”伍用功效;乾薑既能溫中散寒、健運脾陽、溫暖中焦,又可回陽通脈、溫肺化飲。二藥伍用,寒熱平調,辛開苦降,和胃降糖,溫中止痛。用於各類胃病、泄瀉等。

5

蒼朮、玄蔘

蒼朮、玄蔘伍用,出自王師自擬平和降糖方。蒼朮辛散苦燥,燥溼健脾,祛風散寒。玄蔘滋陰潤燥,清熱解毒,瀉火涼血,軟堅散結。二藥伍用,一燥一潤,一開一闔,共奏健脾養陰、化濁降糖之效。用於糖尿病、糖耐量異常等。

6

半夏、夏枯草

半夏、夏枯草伍用,出自《冷廬醫話·不寐》。半夏燥溼化痰,降逆和胃;夏枯草清肝火、散鬱結。二藥伍用,苦辛並用,寒溫互濟,陰陽相交,安志助眠。用於高血壓、眩暈、失眠等。

7

丹蔘、白芍

丹蔘、白芍伍用,出自王師自擬加味酸甘寧心合越鞠湯。丹蔘詳見“丹蔘、葛根”伍用功效;白芍養血斂陰,柔肝止痛,平抑肝陽。丹蔘活血主動,白芍養陰主靜,二藥伍用,動靜結合,共奏養血活血、益陰助眠、除煩安神之功。

8

荷葉、牡蠣

荷葉、牡蠣伍用,出自王師自擬眩暈Ⅱ號方。荷葉輕清向上,鼓舞脾胃清陽之氣上行,善清暑利溼,昇陽止血;牡蠣質重沉墜,潛泄肝膽濁陰之氣下達,善重鎮安神,潛陽補陰,軟堅散結。二藥伍用,一升一降,共奏升清降濁、平肝潛陽、易陰利溼之功。

9

薤白、白頭翁

薤白、白頭翁伍用,爲王師多年臨證所得。薤白辛散苦降,溫通滑利,通陽散結,行氣導滯;白頭翁清熱解毒,涼血止痢,消腫散結。二藥伍用,一溫一寒,共奏溫脾陽、清腸熱、行氣導滯、解毒止痢之效。

10

茜草、旋覆花、柴胡

茜草、旋覆花、柴胡伍用,出自王師自擬四逆旋覆花湯。茜草善走血分,涼血止血,活血行血,化瘀通經;旋覆花降氣平喘,消痰行水,降逆止嘔;柴胡疏散退熱,疏肝解鬱,升舉陽氣。三者伍用,氣血同治,升降有序,同奏疏肝行氣、降逆化痰、消脹利膈、活血通經之功。

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